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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

明年一月起，民眾感冒輕症到醫學中心急診，部分負擔擬增加60~100元。健保署官員表示，目前規畫檢傷分類第三、四、五級或第四、五級輕症病患到醫學中心急診，部分負擔擬由現行450元調漲60~100元，重症急診病患則不調漲，預計有130多萬病患影響。其他層級醫院急診部分負擔則維持不動。

逾130萬病患受影響

另為落實分級醫療，健保署官員表示，健保擬實施「開放醫院」，即診所醫師若為心臟內科醫師，病患如果有需要心導管，可以就近到某醫院借場地及儀器設備，為病患做心導管，健保將予以給付，不過，因涉及相關醫療法規，未來仍需要修訂。

為落實分級醫療，健保署擬將未經診轉至醫學中心門診部分負擔由現行360元調漲至420~460元，但與現行急診門診部分負擔450元相當接近、甚至超過，外界質疑，反而會讓民眾湧向急診，醫學中心急診壅塞更為嚴重。健保署副署長蔡淑鈴表示，為改善輕症上急診問題，輕症赴醫學中心急診部分負擔將一併調高。

急診檢傷分類共可分為五級，主要依病患到急診時的生命徵象、疼痛程度及外傷狀況分級，第一級為「復甦急救」、第二級為「危級」、第三級為「緊急」、第四級為「次緊急」、第五級為「非緊急」。根據健保署統計，去年國內急診共有720多萬人次，其中醫學中心占27％、約170萬人次，而第三、四、五級即占了138萬人次。

如何判定輕症 應有配套

健保署官員指出，健保署進一步分析急診資料發現，急診第四及五級輕症病患近年有下降的趨勢，但第三級卻不降反升，以好的方向去看，顯示民眾輕症上醫學中心急診的狀況已有改善，但也不排除，醫療院所為了避免急診醫療糾紛，將第四級「升等」為第三級，所以對於要將急診輕症的定義為第四級、第五級，或是要再加上第三級，將一併於10月中旬「分級醫療公聽會」中討論，聽取各界的意見。

台灣急診醫學會前理事長蔡維謀表示，支持急診部分負擔差距，但擔心未來急診檢傷分類櫃檯，可能會有病患不滿被分到輕症，要多付部分負擔而出現糾紛。醫改會研究員辜智芬則指出，民眾如何自己判定輕症是一個問題，建議應配套，讓民眾先有家庭醫師協助判斷，再決定是否上醫學中心急預訂酒店診。

（中央社記者蕭博陽彰化縣24日電）彰化縣政府與台灣速力能源公司今天簽訂合作備忘錄，廠商預計投資新台幣150億元，發展綠色能源，推動彰化成為綠能大縣。

為發展綠色能源，彰化縣政府與新加坡可再生能源開發商兼私募股權投資公司Equis旗下的台灣速力能源股份有限公司(Soleq)，今天簽訂合作備忘錄(MOU)，縣長魏明谷、台灣速力董事長梁盛宇、董事陳必揚等人出席，公司初期預計投資150億元蓋綠能發電設備。

魏明谷說，縣府與亞洲最大的綠能發展企業Equis集團及旗下台灣速力公司進行太陽能開發合作，預計投入150億元發展綠能，也將協助台灣速力輔導彰濱工業區的廠商建置太陽能發電，未來也計畫在員林大排水道岸邊，鋪設太陽能板。

魏明谷表示，縣府日前到Equis在日本茨城的太陽能電廠考察，因此對Equis有信心，並將Equis旗下的台灣速力公司，推薦給台明將企業股份有限公司，合作建造一座太陽能智慧停車場。

魏明谷說，縣府積極招商，台灣電力公司也有意在彰濱工業區發展綠能營運總部，台電與丹麥的丹能風力股份有限公司，也將投資彰化縣3000多億元，進行電力開發，將在彰化外海發展風力發電，建置最少800座大型風力發電機組。

梁盛宇透過翻譯表示，很高興代表Equis集團與彰化縣政府簽訂合作備忘錄，台灣速力配合政府發展綠電政策，在台灣發展風力與太陽能發電，集團在菲律賓、泰國、日本、印度、印尼，也很努力開發太陽能、風力發電廠，期盼這次在政府支持下，帶動台灣綠能產業。

縣府建設處表示，Equis是亞洲最大綠能發展集團，去年在菲律賓建置完成亞洲最大地面型太陽能電廠，彰化縣和Equis合作，對於縣長魏明谷發展彰化成為綠能智慧城市有很大助益，縣府很重視這次合作契機，集團預計在彰化設置超過250百萬瓦的綠能裝置。1051024

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（中央社記者王承中台北20日電）行政院長林全今天說，如何提升經濟競爭力，其中還有根本的結構性問題。

無黨團結聯盟籍立法委員高金素梅在立法院質詢林全時說，近30年來台灣重大政策指導思想，幾乎圍繞在兩岸關係，且大多執行對抗關係，過去台灣經濟奇蹟成果，就因對抗被全部揮霍光了。

她說，為了對抗，剛起步的原住民部落觀光產業被犧牲，雖然新政府保證不降低中國大陸觀光客訪台數，但實地考察，部落觀光產業幾乎停擺，交通部觀光局還刪掉原住民部落經費需求，耗盡全民財產去對抗是全民決定？還是少數人決定？

林全答詢表示，絕不會有意從事任何對抗，任何對抗對經濟都不好。經濟發展是多面向問題，1970、80年代台灣經濟快速發展，卻是兩岸對抗最嚴重的時候。

他說，現在努力希望讓某些國防支出，如國機國艦自己造，收入留在台灣，還可讓某些技術進步，帶動某些產業。希望兩岸互釋善意，但需雙方主動，單方面沒辦法，希望彼此盡量化解誤會，也要考慮國家自有立場。

高金素梅表示，「好像看到質詢台對面站的是一台錄音機」，並引「歸去來辭」中「歸去來兮，田園將蕪，胡不歸？」表示，如果林全財經專業終究抵不過政治謀略，就回去吧，田園快要荒蕪了。1050920

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